JPAGO

@nono le simplet ( Jean Desmaison )
Dans voutre cursus la seule chose qui me serait utile serait la partie scientfique.
Vous savez tout de mon parcours, parce que je n’ai rien à cacher ce serait donc bien le minimum. En pratique vous vous dégonflé. C’est bien dans votre caractère affiché. 
Auriez vous tant de choses à cacher derrieres vos tomates ?
Vos lamentables clowneries continuent HELAS :
A SAVOIR si vous l’ignorez : 
Dans la Gestion d’un Hopital (Le publique ayant un prix de revient plus élevé que le privé)   !! 75% du financement TOTAL est consacré à TOUT le PERSONNEL !!
et SEULEMENT 25% permet de payer TOUT le reste, Batiments, matériel (TRES couteux) entretien, amortissements, etc.......liste très longue.
Un Hopital Publique dépend quasi totalement du bon vouloir des règlements de la SECURITE SOCIALE. Comme un Hopital Publique ne peut pas être mis en faillite,
en cas de GROS problème, au pire c’est les constructeurs, fournisseurs, etc qui en font le Frais, l’ETAT Français étant reconnu comme le plus mauvais payeur avec souvent de très long délais (et autrefois des tonnes de papiers). 
Cette Fois vous vous moquez du Monde puisque vous prétendez tout connaître du monde médical mais vous ne savez pas que grâce aux progrès des techniques chirurgicales et anesthésiques et SURTOUT de la FORTE main mise de la Sécurité Sociale à la poursuite de toutes les économies possibles la CHIRURGIE AMBULATOIRE s’est énormément développée en France en copiant d’ailleurs ce qui se faisait depuis longtemps dans d’autres pays, au point que le secteur de chirurgie ambulatoire ne fait pas forcement partie sur le plan topographique et sur le plan gestion du secteur de Chirurgie classique, tout en utilisant les mêmes Blocs opératoire, la gestion des chambres et de la logistique des soins et des repas éventuels étant différentes.
Vous ne savez pas non plus que sur le Plan facturation d’une Hospitalisation surtout publique, depuis 20ans on est passé de la Facturation au lit occupé, prix selon le secteur, qui encourageait à maintenir le plus longtemps possible un patient dans son lit à la Facturation à l’Acte dans tous ses nombreux détails qui incite VIVEMENT à garder le moins longtemps possible le patient dans l’unité de soin, en essayant donc de rentabiliser au maximum l’outil actif soignant
Exemples qui pourraient vous servir compte tenu de votre âge.
Suite de l’intervention de l’année dernière, Lundi donc :à jeun depuis 8h, convoqué à 14h30 pour préparation dans la chambre retenue, opéré à 16h15 sous AG sans intubation grace au système de blocage de chute de langue, durée autour de 30 mn, envoi des pièces à l’AnaPath, passage en salle de réveil sans doute 45mn en tout, retour en chambre, vérification de l’état pour sortir, visite de ma merveilleuse et belle chirurgienne ayant terminé son après midi opératoire et pressée de récupérer ses enfants, remise du dossier et des ordonnances, départ vers 19h (j’avais conduit à l’aller mais c’était mon épouse désignée personne de confiance, au retour, pour éviter des problèmes en cas d’accident, mais j’aurais pu).
L’opération précédente, pour rétention aigüe d’urine et début d’insuffisane rénale, s’était passée selon le circuit traditionnel sur plusieurs jours, vues l’étât physiologique très dégradé (car je voulais, malgré ma plongée en enfer, absolument fêter en famille mes 80ans et sans doute mon dernier anniversaire, (mais une ambiance proche d’une veillée funèbre), les fortes contraintes post opératoires très particulières suivant la longue résection endoscopique d’une grosse prostate compètement cancérisée fortement compressive dans le petit bassin. J’avais donc eu une rachianesthésie pour minimiser les risques liés à une AG. C’était bien avec toute la lucidité conservée pour une intervention de 3/4h à 1h (je regrette beaucoup de ne pas avoir pu disposer d’une video pour suivre le travail spéléoendoscopique). On se retrouve complètement paralysé au dessous du niveau nécessaire, et en salle de réveille on attend avec une certaine impatience à sentir que l’on récupère le contôle de ses muscles. Cela apprend beaucoup sur ce que peut vivre toute sa vie un paraplégique !!!! On en apprend tous les jours jusqu’à sa mort !!!!!!!!!!

@nono le simplet ( Jean Desmaison ) le Nouveau détenteur de LA VERITE, individu autoréputé supérieur, même pas capable de vérifier le statu légal d’un médecin ce qui est d’une TRES grande simplicité.pratique et qui ne veut surtout pas préciser à sa tête de Turc actuelle, son vrai cursus scolaire et professionnel utilisé pour justifier ses délires pathologiques de supériorité maladive. 
Note : Ce jour je suis ressorti encore une fois vivant de la nouvelle intervention chirurgicale, organisée de façon parfaite et pratiquée par les mains expertes d’une merveilleuse et sympathique belle femme. La mise en pratique effective de mes dernières volontés est donc reportée.  Encore un instant je vous prie Monsieur le Bourreau.....

@nono le simplet ( Jean Desmaison )Vous croyez jouer au chat et à la souris. 
C’est débile mais Jouez si vous en avez orgasmiquement besoin, comme substitut à ce que la nature avait prévu. Et peut être qu’à force d’avoir fait au labo des étalements vous deviez finir logiquement par vous vautrer.
Nous ne vivons pas dans le même Monde. Ainsi l’ a voulu le Destin.
Etes vous seuement capable de le comprendre.

@nono le simplet ( Jean Desmaison ) Personne ne conteste que les examens paracliniques soient utiles et parfois décisifs !!!!
Mais comme leur qualificatif générique l’indique bien, dans la Médecine individuelle de soin la base fondamentale est la Clinique qui commence par recevoir un patient, l’écouter, l’interroger, l’examiner, etc.... tous les examens possibles EVENTUELS en complément étant dans cette démarche au service de celui qui mène le diagnostic pour éventuellement se terminer par une étape thérapeutique, parfois un simple conseil, et dans tous les cas logiquement un suivi clinique. Le corps étant vivant évolue dans certains cas AUCUN diagnostic certain n’est possible. On peut alors proposer une médecine purement symptomatique, HELAS très fréquente, et la plus mauvaise des médecines savantes, ou même s’abstenir complètement et revoir plus tard le patieconstaternt. soit pour constater que l’orage est passé, soit pour enfin avoir par l’évolution des éléments décisifs diagnostics et une localisation précise pour éventuellement intervenir : ce peut être le cas assez rare mais réel de syndrômes paranéoplasiques qui affirment un vrai Cancer mais qui n’en disent, tous les moyens utilisés, ni le type ni la localisation ce qui interdit alors toute thérapeutique ciblée  !!!
Croire que l’on peut répondre, même de nos jours, facilement à des problèmes complexes est loin d’être le cas en Médecine, d’autant plus que l’explosion incroyable de certains examens ou certains traitements et les obligations d’économies imposées par l’Assurance Maladie commencent à limiter maintenant le domaine des possibles. 
Si vous aviez vraiment fréquenté sérieusement le Monde FORMIDABLE de la Médecine diagnostique auprès de BONS médecins, tout cela vous serait évident 
Dans ce merveilleux domaine intellectuel de la Médecine Clinique il y avait à mon époque des gens vraiment éblouissants.
Mais un ignare par principe qui cultive son ignardise ne peut naturellement pas comprendre l’Art du Diagnostic Médical. 

@nono le simplet ( Jean Desmaison ) Vous ne comprendrez donc jamais rien à toute démarche Diagnostic quelle qu’elle soit, qui DOIT TOUJOURS commencer par le commencement. Et en plus de nos jours la Sécurité Sociale devenue toute puissance, exige du monde médical et paramédical qu’elle limite au maximum les dépenses.